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篇名: 缺鐵性貧血知多少？
作者: Sorcerer	日期: 2015.10.02　　天氣: 　心情:

缺鐵性貧血知多少？小心癌症找上身！

臨床上最常見的貧血就是缺鐵性貧血，而且很多民眾都會誤以為缺鐵性貧血就是一個確立診斷，

只給予鐵劑或輸血治療即可，完全不知道要如何正確補鐵？需要補多久？

醫師表示，其實缺鐵就是身體發出的警訊或癌症先兆，因此與其說缺鐵性貧血是一個診斷，

還不如說是一種現象，要先從現象中找出對病因的合理解釋，才能掌握正確的治療方向。

缺鐵性貧血案例竟是大腸腫瘤

一位31歲的虞小姐，過去是一位健康的女性，無家族遺傳病史，

但最近常覺得頭暈、疲倦，只要稍為運動一下，就覺得呼吸困難與心悸。

起初不以為意，但狀況並未在休息後有改善，因此前往多家醫院求診。

醫師皆告知為缺鐵性貧血，在補充鐵劑後會有些改善，但症狀不久又復發。

於是她前往醫學中心求診，經病史詢問得知月經量正常，但體重稍有變輕，

在未補充鐵劑前，糞便偶有血絲，由於以往有輕微痔瘡，所以不以為意。

後來透過身體理學檢查發現，她的臉色蒼白，眼結膜較無血色，血色素只有6.0mg/dl，

平均紅血球體積較小，白血球與血小板為正常，糞便潛血反應為強陽性。

最後經由腸胃鏡檢查與電腦斷層檢查才真相大白，開刀後的病理報告為大腸惡性腫瘤第三期，

因而導致長期慢性缺鐵性貧血。在開刀後因癌症分期需要，給予術後化學治療。

貧血是初步表現背後潛藏大危機

臺北市立聯合醫院仁愛院區血液腫瘤科主任林哲斌說，從大腸息肉形成到轉化為惡性腫瘤的時間估計約為5～10年，

其間有可能發生潛在性的大腸出血，在經年累月的慢性出血後，就可能引發缺鐵性貧血。由於鐵質是構成紅血球內血紅素的主要成分，

長期失血會造成鐵質缺乏。

女性在月經期會失血，因此停經前的女性有輕微貧血是很常見現象，

但缺鐵性貧血若發生在男性，或是已經停經的婦女就必須提高警覺。

林哲斌進一步說明，在正常的情況下，男性或停經婦女，不會有週期性生理性的失血，所以也不應有缺鐵性貧血，

若有發生則一定要追根究底進行檢查慢性失血的位置與原因。切記不可自行補充鐵質，

單純地以為只要治療好貧血的症狀就行，殊不知可能隱藏更大危機在身體內。

臺北市立聯合醫院陽明院區血液腫瘤科醫師劉耀中補充說，一些有關血液的惡性疾病，

例如：多發性骨髓瘤、血癌、淋巴癌等，都有可能以貧血做為初步表現，所以民眾對於貧血切勿輕忽。

劉耀中提醒，貧血是身體表現出來的現象，千萬不要當作最後診斷，事出必有因，一定要探究出根本病因才是治療的正確之道。

所以當發現有貧血的現象時，一定要找合格血液專科醫師做諮詢，以獲得正確診斷與治療。

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