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篇名: <新聞轉貼>20090622
作者: ♡ 婧筠 ♡	日期: 2009.06.22　　天氣: 　心情:

乳癌年輕化 33歲孕婦忍痛割捨3月胎兒
更新日期:2009/06/22 04:09

〔記者王昶閔／台北報導〕乳癌在台灣有年輕化趨勢，因此醫師建議，懷孕中的孕婦也得小心，別錯把乳房硬塊當成正常反應，不少病患發現時，都已是第二期，甚至多數得拿掉孩子才能接受後續治療，對身心都是巨大折磨，過程艱辛。
硬塊當正常發現已二期
兩年前，三十三歲的巫奕廷懷孕第三個月時，意外發現罹患乳房腫塊，本來以為是正常現象，但腫塊卻有快速長大跡象，且質地較硬，在醫師建議下進一步檢查，結果發現竟然是二期乳癌。
由於巫奕廷的乳癌細胞惡性度較高，醫師建議儘速治療，夫婦倆不得已只好忍痛把孩子拿掉，巫奕廷在病房打了一週的催生劑引產，休息一、兩週後，才陸續展開手術與化療、電療等療程。
擔心化療會傷及胎兒
巫奕廷說，拿掉孩子心中實在不捨，卻也是不得已的選擇，如果懷孕時又接受化療，將會傷及胎兒；若不及時治療，病情恐怕會快速惡化，後果難以預料。因為癌細胞惡性度較高，一般人先後施打的三種化療藥物，她得同時打，副作用也加倍，使她飽受心律不整的煎熬，有時半夜都會痛苦到驚醒。
所幸巫奕廷在丈夫白偉毅的細心照顧與支持下，病情逐漸穩定，對丈夫、家人與醫師心懷無限感激。夫婦倆表示，由於目前還需繼續服藥，生下一胎的構想，可能要再延後了。
巫的主治醫師，腫瘤醫學會理事長、台大外科教授張金堅表示，隨著乳癌年輕化，未來應推廣產檢兼做乳房檢查的觀念。由於懷孕時乳房腫塊更難察覺，因此，他呼籲婦女懷孕過程中，應該至少做兩次乳房超音波檢查，雖然必須自費，但每次只要約六百元，且不影響胎兒健康。
推廣產檢做乳房檢查
張金堅表示，懷孕中的乳癌治療上因為有胎兒的因素格外棘手，但只要好好治療，存活率跟一般乳癌一樣，高達八十三％。不過，如果發現罹癌時是孕程前三分之一，孩子必須拿掉，才能開刀與接受化療。如果是後三分之一，可考慮先生產再開刀、化療。而如果懷孕中期，則可考慮先開刀切除腫瘤，等孩子生下後，再進行化療，以免傷到孩子。

喝水需適量　署竹醫師：小心水中毒
更新日期:2009/06/22 12:44 記者季從茂／新竹報導

衛生署新竹醫院加護病房陳憲青醫師表示，一位有20多年精神分裂症病史的47歲男性患者，不久前才剛從精神病房出院返家。據病患的哥哥表示，患者認為大量喝水可以沖掉人體吃太多藥物的副作用，可以免於洗腎的恐懼，於是從五月底起拼命喝水，一個早上可以喝6至7瓶700c.c.礦泉水，一天下來可以喝下8,000至9,000c.c.的水。
陳憲青醫師表示，日前哥哥因覺得患者走路不太穩定，全身倦怠，講話變得遲緩，好像大舌頭，於是緊急送該院急診室，急診醫師擔心腦部病灶的問題，於是安排頭部電腦斷層，沒想到竟然在電腦斷層室內痙攣發作且發紺，臉部瞬間變黑，呼吸困難，血壓心跳曾一度量不到，施以緊急心肺復甦術後，送至加護病房照顧。後來經詢問病史、詳細理學檢查及實驗室檢查，證實為喝水喝太多所引起的低血鈉導致痙攣發作合併呼吸衰竭，還好急救得宜，鈉離子已矯正回來，目前已拔管並轉至一般病房照顧。
陳憲青醫師指出，低血鈉的定義為小於135mEq/L，這位病人的低血鈉為119 mEq/L，低於標準甚多，根據教科書記載，神經學症狀嚴重程度與血中鈉離子降低速度有關，也就是短時間喝太多水，引起血中鈉離子降太快，也就俗稱”水中毒”，一般而言，急性低血鈉症（發展二天左右），病人會有噁心、無力感，此時鈉離子度約125 mEq/L，然而隨著鈉離子往下掉，症狀會更嚴重，包括頭痛、疲倦、意識混淆、走路不穩，當鈉離子小於115 mEq/L，會產生痙攣昏迷甚至死亡，所以不可輕忽。
陳憲青醫師表示，精神分裂症者大量飲水行為的成因，至今仍未有定論，早期認為是鉀鹽或抗精神藥物引起口渴之副作用，也有學者指出可能是下視丘或海馬迴的功能障礙所引起，像此病患大量飲水是受到聽幻覺及妄想所影響，在精神症狀改善後，其大量飲水也跟著減少，因此，精神病人按時服藥，有問題至精神醫師詢問及調整是非常重要的。

踏青別擦香水避免招蜂遭蜂螫
更新日期:2009/06/21 07:35

宜蘭縣境人氣步道的大同鄉「松羅國家步道」，週六傳出4名女性遊客被虎頭蜂攻擊事件。由於當時在步道行走的遊客很多，只有這4名婦女被攻擊，其他人都引不起虎頭蜂的興趣，救難人員分析，可能與女遊客身上擦香水有關，提醒民眾，到郊外活動，千萬別噴香水，避免招蜂引蝶，成為蜂群的攻擊目標。(黃麗鳳報導)
每到夏天秋天，各地一一九人員總會陸續接獲民眾被蜂群螫傷的求助電話，建議民眾，如果到郊外活動，不論健行踏青，都不要噴古龍水或擦香水，以免讓虎頭蜂誤認是花朵香味而接近。
救難人員同時提醒，如果碰到在外巡邏的工蜂或採食蜂，無法判斷是否就是虎頭蜂時，請盡速遠離，絕對不要太接近觀察、揮趕或騷擾牠，以免牠發出訊息，招來群蜂進行攻擊；登山時，最好依循(便道)前進，以免誤闖虎頭蜂的警戒範圍，或誤踩虎頭蜂窩，因為有些虎頭蜂會在地底築巢，一旦誤踩，後果不堪設想。
不幸被螫傷，請迅速離開現場，避免再遭攻擊，並設法清洗患部、冰敷減輕痛苦，如果因蜂毒有身體不適反應，立刻就醫。

彩虹蔬果「579」健康跟著久久久
更新日期:2009/06/22 04:09

文／呂秀真
蔬果中，除了纖維質含量豐富外，也含有豐富的自然抗氧化劑，如︰維生素Ａ、胡蘿蔔素（番茄紅素）、維生素Ｃ、維生素Ｅ等，可抑制新陳代謝所產生的「自由基」對細胞的破壞，降低細胞癌化現象。
◎蔬果大致有藍、紫、綠、白、黃、橙及紅等7色，猶如雨後彩虹，可稱為「彩虹蔬果」。有趣的是，各種顏色的蔬果各有不同的營養價值。
●藍色及紫色（或黑色）系：降低癌症的發生率，促進泌尿道系統健康，有助加強記憶力及抗老化。
●綠色系：降低癌症發生率，促進視覺健康，含有高量鈣質，可強健骨骼及牙齒。
●白色系：降低癌症發生率，促進心臟健康及維持膽固醇指數正常。
●黃色及橙色系：含有抗氧化物質，如維他命Ａ、Ｃ、Ｅ、鋅、硒及類黃酮素，可增進健康功能。
●紅色系：降低癌症的發生率，促進心臟健康，提升記憶力及促進泌尿道系統的健康。
◎我國從民國80年開始，推動「天天5蔬果」飲食運動，實施5年後，不僅癌症發生率每年下降了0.7％，死亡率也降低了0.5％；台灣癌症基金會自民國93年起，更推動新的健康改造運動「蔬果579，健康人人有」，其正確蔬果攝取的份量，如下：
●學齡前兒童：蔬菜3份量、水果2份量＝總份量5份。
●小學學童及女性：蔬菜4份量、水果3份量＝總份量7份。
●男性：蔬菜5份量、水果4份量＝總份量9份。
（一份蔬菜約3分之2碗各類煮熟的蔬菜，一份水果相當於一碗切好的各類水果。）
大家如能遵循彩虹蔬果「579」原則，相信健康一定跟著「久久久」。
（作者為署立桃園醫院營養科營養師）

夏日炎炎醫師：防曬應納入每天基礎保養
更新日期:2009/06/18 12:23

(中央社記者張榮祥台南市18日電)夏日炎炎，台南市立醫院皮膚科醫師建議民眾每天都要使用防曬品，即使陰天看不到太陽也是一樣，紫外線幾乎是無所不在的，最好是將防曬納入每天的基礎保養程序。
台南市立醫院皮膚科醫師蕭中琦指出，因光線的散射及折射，不論是晴天、雨天、室內、室外，紫外線幾乎是無所不在的，會穿透雲層曬黑皮膚。
時常有人以為陰天或在室內，看不到太陽，就不用防曬，事實上，只要有太陽，就要防曬，即使不出門坐在窗邊，也會受到紫外線的威脅。
蕭中琦建議遇到陽光，能避就避，能躲就躲，充分利用騎樓、樹蔭及建築物的陰影遮陽，且將防曬納入每天的基礎保養程序，早晨洗完臉及日曬前30分鐘擦抹防曬乳液，當然也要善用帽子、傘及太陽眼鏡等物理性防曬工具。
一般防曬死角，包括鼻子、耳朵、脖子等，都要注意，且要適時補充防曬乳，每2小時補擦1次，才能避免被曬黑曬傷。980618

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