咳嗽是人體清除呼吸道內的分泌物或異物的保護性呼吸反射動作,但劇烈長期咳嗽可導致呼吸道出血。治療咳嗽應區分咳嗽類型,中西藥皆可,但以食療為最佳。 咳嗽是人體清除呼吸道內的分泌物或異物的保護性呼吸反射動作。雖然有其有利的一面,但劇烈長期咳嗽可導致呼吸道出血。正確區分一般咳嗽和咳嗽變異性哮喘,防止誤診。治療咳嗽應區分咳嗽類型,西藥、中藥皆可,但以食療為最佳。 中醫 咳嗽是因外感六淫,臟腑內傷,影響於肺所致有聲有痰之証。見《素問·五臟生成篇》。《素問病機氣宜保命集》:“咳謂無痰而有聲,肺氣傷而不清也﹔嗽是無聲而有痰,脾濕動而為痰也。咳嗽謂有痰而有聲,蓋因傷於肺氣動於脾濕,咳而為嗽也”。因外邪犯肺,或臟腑內傷,累及於肺所致。 西醫 咳嗽(Cough)是人體的一種保護性呼吸反射動作。通過咳嗽反射能有效清除呼吸道內的分泌物或進入氣道的異物。但咳嗽也有不利的一面,劇烈咳嗽可導致呼吸道出血,如長期,頻繁,劇烈咳嗽影響工作,休息,甚至引起喉痛,音啞和呼吸肌痛,則屬病理現象。咳嗽的動作:來至呼吸系統以及呼吸系統以外器官(如腦,耳,內臟)的刺激經迷走神經,舌咽神經和三叉神經與皮膚的感覺神經纖維傳入。經喉下神經,膈神經和脊神經分別傳到咽肌,聲門,膈和其他呼吸肌,引起咳嗽動作。咳嗽動作首先是快速短促吸氣,膈下降,聲門迅速關閉,隨即呼吸肌與腹肌快速收縮,使肺內壓迅速上升﹔然后聲門突然開放,肺內高壓氣流噴射而出,沖擊聲門裂縫而發生咳嗽動作與特別聲響,呼吸道內分泌物或異物等也隨之排出。 咳嗽是呼吸系統疾病的主要症狀,如咳嗽無痰或痰量很少為干咳,常見於急性咽喉炎、支氣管炎的初期﹔急性驟然發生的咳嗽,多見於支氣管內異物﹔長期慢性咳嗽,多見於慢性支氣管炎、肺結核等。 咳嗽的不利作用,是可把氣管病變擴散到鄰近的小支氣管,使病情加重。另外,持久劇烈的咳嗽可影響休息,還易消耗體力,並可引起肺泡壁彈性組織的破壞,誘發肺氣腫。 咳嗽的形成和反復發病,常是許多復雜因素綜合作用的結果。 1、吸入物吸入物分為特異性和非特異性兩種。前者如塵?、花粉、真菌、動物毛屑等﹔非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業性咳嗽的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白?、澱粉?、蠶絲、動物皮屑或排泄物等,此外,非特異性的尚有甲醛、甲酸等。 2、感染咳嗽的形成和發作與反復呼吸道感染有關。在咳嗽患者中,可存在有細菌、病毒、支原體等的特異性IgE,如果吸入相應的抗原則可激發咳嗽。在病毒感染后,可直接損害呼吸道上皮,致使呼吸道反應性增高。有學者認為病毒感染所產生的干擾素、IL-1使嗜鹼性粒細胞釋放的組胺增多。在乳兒期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表現咳嗽症狀者也甚多。由於寄生虫如蛔虫、鉤虫引起的咳嗽,在農村仍可見到。 3、食物由於飲食關系而引起咳嗽發作的現象在咳嗽病人中常可見到,尤其是嬰幼兒容易對食物過敏,但隨年齡的增長而逐漸減少。引起過敏最常見的食物是魚類、蝦蟹、蛋類、牛奶等。 4、氣候改變當氣溫、溫度、氣壓和(或)空氣中離子等改變時可誘發咳嗽,故在寒冷季節或秋冬氣候轉變時較多發病。 5、精神因素病人情緒激動、緊張不安、怨怒等,都會促使咳嗽發作,一般認為它是通過大腦皮層和迷走神經反射或過度換氣所致。 6、運動約有70%~80%的咳嗽患者在劇烈運動后誘發咳嗽,稱為運動誘發性咳嗽,或稱運動性咳嗽。臨床表現有咳嗽、胸悶、氣急、喘鳴,聽診可聞及哮鳴音。有些病人運動后雖無典型的哮喘表現,但運動前后的肺功能測定能發現有支氣管痙攣。 7、咳嗽與藥物有些藥物可引起咳嗽發作,如心得安等因阻斷β2-腎上腺素能受體而引起咳嗽。(來源:搜狐健康)