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篇名: 何謂十字韌帶
作者: jack huang	日期: 2010.04.28　　天氣: 　心情:

十字韌帶分前十字韌帶及後十字韌帶，十字韌帶受傷的治療方式得依據是否完全斷裂、嚴重鬆脫、輕微鬆脫來決定採用手術治療還是保守治療，治療方式也會根據患者的生活方式、年齡、工作內容而有不同，例如，您是年輕人而且喜好運動，想重回球場揮灑熱血，則建議積極治療，先經由MRI（核磁共振）檢查可以確定十字韌帶是否完全斷裂或部份斷裂，並由臨床醫師檢查膝蓋穩定度（前後位移大於1公分以上），一般而言如果是您的情形，核磁共振顯示十字韌帶完全斷裂，臨床醫師檢查膝蓋前後位移大於1公分，生活上很容易有症狀（動不動軟腳或膝蓋疼痛），則強烈建議與骨科醫師討論是否做十字韌帶重建手術，反之，如果核磁共振檢查十字韌帶只是鬆脫，而臨床上膝蓋前後位移不超過0.5公分，生活上不太有症狀，則建議保守治療，會建議配戴十字韌帶受傷專用護具六到八週，配合復健治療，復健內容由復健醫師主導，主要是根據核磁共振結果（前十字韌帶或後十字韌帶受傷）採用不同復健計畫，不外包括股四頭肌或腿後肌的訓練以及水療，姿勢矯正…等。一般需耗時二到三個月。
總結，先看骨科醫師，如果臨床檢查懷擬十字韌帶問題，先做核磁共振檢查，依據檢查結果，與骨科醫師討論採用何種治療方針，如果需要復健，則請骨科醫師轉介復健科醫師，這樣的治療比較完整。

十字韌帶的斷裂從理學檢查就可以判斷，如果是完全斷裂那麼有經驗的醫師不必靠影像檢查就能知道是前或後十字韌帶斷了。

剛受傷的時候因為疼痛膝關節無法配合檢查，有可能無法正確判斷的。必須等到腫脹消退之後關節活動比較靈活，可配合檢查時才能診斷。

MRI的判讀也不容易，必須是影像專家才可以為之。

目前如果不接受進一步的治療，就沒必要做關節鏡。

資料來源:
http://www.cto.doh.gov.tw/doctor/Often_question/type_detail.php?q_type=%A4Q%A6r%B6%B4%B1a&q_class=%B0%A9%AC%EC

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