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篇名: 耳根要清淨壓力大耳朶聽不見
作者: ★☆天涯浪子☆★	日期: 2008.04.09　　天氣: 　心情:

有些人會因為精神壓力導致暫時性失聰，所幸這種短暫性失聰的聽力是可以恢復的。

清新高亢的嗓音、多變的造型，張韶涵贏得「百變天后」的封號，她在台灣擁有廣大歌迷，去年也在中國大陸舉辦三場大型演唱會，事業成功，但過大的壓力卻使她左耳暫時性失聰，每每談及這段往事，她的眼淚不禁奪眶而出。

為何突然聽不見？
台北馬偕紀念醫院耳鼻喉科主治醫師呂宜興表示，暫時性失聰只是症狀的敘述名詞，並不是疾病名稱，只要是聽力受損後能夠恢復，短暫的喪失聽力的情況都可以稱為「暫時性失聰」。

呂宜興表示，聽力喪失９成以上無法恢復，是因為聽力神經是高度分化的神經，構造精密複雜，要修補非常困難。因此像是張韶涵這樣暫時性失聰的個案，可說受到幸運之神的眷顧，得以找回原來的聽力。

引起暫時性失聰原因及其治療方法包括：
１、中耳積水：幼兒或年長者因為耳咽管功能不佳，或因為中耳發炎導致中耳腔積水，形成聽力喪失，只要想辦法把耳膜切開或是鑿洞，引流水分就可以恢復聽力。

２、嚴重耳垢栓塞：外耳道因為黴菌感染，或是長期未清潔耳屎使得聲音無法傳遞，只要把耳垢軟化或直接取出，就可以恢復聽力。呂宜興建議，耳垢不要太久不清，也不要「照三餐清」，「過與不及」都會出問題，因為正常的耳道每天都會把耳屎向外推出，覺得耳朵內有異物再掏即可，若天天用棉花棒掏耳朵，反而把耳屎往內壓，不容易清出。

３、嚴重鼻子過敏或是鼻竇炎：因為疾病導致耳咽管阻塞，形成短暫耳悶塞感，也會影響聽力，不過一旦阻塞解決，聽力就恢復。

４、突然間過量聲響：瞬間巨大噪音會導致聽力受損，例如有民眾參加一年一度的元宵節鹽水蜂炮，幸運的導致暫時性失聰，有些聽力則會永久喪失，若不幸震破耳膜，可能需要手術修補。

５、壓力過大：少數人會因為精神壓力導致暫時性失聰，不過必須小心的是少部分腦瘤或聽神經瘤也會有這種表現，應該特別注意，建議找不出原因的暫時性失聰患者加做腦波檢查，比較安心。

誰容易暫時性失聰？
呂宜興表示，小朋友因為中耳炎或中耳腔積水引發暫時性失聰的案例相當多，有些職業的勞工朋友也容易暫時性失聰，舉例如下，建議多加留意。

1、修理飛機的技師：飛機的噪音大，當飛機起飛時，瞬間噪音可達１２０至１４０分貝，工作時應該要戴全罩式的耳罩，隔絕部分噪音。

２、工廠工程人員：轟轟的機房聲音，讓耳朵受不了。為避免職業災害，公司多半規定員工在機房內待一段時間就要離開，讓耳朵休息一下，或是另蓋隔音間，讓員工在裡頭休息。

３、軍方人員如砲兵：偌大的轟炸聲，容易讓聽力神經受損，根據研究，砲兵科的聽力會比一般人退化。

４、鋸木師傅：鋸木機的噪音為１００至１１０分貝，依據「職業安全健康標準」提供的建議，工作日容許暴露時間為３０分鐘至１小時。

呂宜興指出，一般機車發動的聲音是８５至９０分貝，依此對比，若工作環境的噪音大於９０分貝，工作日容許暴露時間為８小時。當噪音提高到９２分貝時，遞減為６小時。若噪音提高到１００分貝，建議只能待在那樣的環境２小時。當噪音超過１１５分貝時，最好別超過１５分鐘。

呂宜興表示，政府規定當勞工罹患職業病時，雇主必須受連帶處分，因此現在雇主對勞工的保護已加強許多，因為職業引發的暫時性失聰比例大幅降低，但勞工朋友還是要注意自己的工作環境，做好保護措施。

保護耳朵不失聰
１、噪音大的職場，雇主要保護勞工、勞工也要自我保護，工作時宜全程戴耳罩，或在工作場所加蓋隔音間，保護耳朵不受損。
２、經常講電話也可能導致暫時性失聰，建議改掉長時間講電話的習慣，長話短說，若是工作不得不長時間講電話（例如總機小姐），建議換耳朵聽，不要長時間把同一隻耳朵靠在話筒上。
３、愛聽ＭＰ３的人，每聽１小時，至少要休息１０分鐘。
４、減少家庭噪音，讓耳朵清淨，例如太老舊的冷氣可能發出轟轟巨響，建議換新。
５、過大的壓力可能引發暫時性失聰，還會引發其它身心疾病，要學會釋放壓力，不要被沈重的壓力擊垮。

聽力可以回復嗎？
聽力受損，有９成無法恢復，只有１成屬於暫時性失聰，這少數的一成是非常幸運的患者。

呂宜興說，就目前的醫學技術，聽力神經受損「無法可解」，既沒有特效藥，也無法手術治療。

即便可以植入「人工電子耳」幫助恢復部分聽力，但最高級的人工電子耳目前只有２４階，人類自然的聽力卻有數百階，兩者之間就像黑白電視和彩色電視，難以比擬，人工電子耳的聲音會失真，好比「我」會聽成「無」，植入人工電子耳後必須經過一段時間的訓練，才能真正明白對方說話的內容。

呂宜興呼籲，植入人工電子耳是不得已的終極手段，好好保護耳朵才是根本之道，畢竟「天然的最好」。

ＭＰ３不離耳，聽力老化２０歲
「不是每個人都會當砲兵、或修理飛機的技師，但每個人都可能聽ＭＰ３。」這是呂宜興和許多耳鼻喉科醫師的擔憂，「整天聽ＭＰ３，不只會暫時性失聰，更可怕的是永久性聽力喪失。」

呂宜興說，以前有一陣子流行隨身聽（ｗａｌｋｍａｎ），因為體積大，攜帶比較麻煩，較少人長時間收聽。改良後的ＭＰ３體積小、攜帶方便，學生、上班族幾乎人手一機或是人耳一機，順手放在口袋裡，寫作業聽、等公車聽、走路時也聽，有人睡覺時，ＭＰ３還是不離身。

「這種現象很可怕」，呂宜興說，很多年輕人長期聽ＭＰ３後，聽力變得不好，甚至持續耳鳴，「耳朵吱吱叫」，檢查之後才驚覺聽力已然受損，「３０歲的年輕人，聽力像５０歲」，跟人交談時，經常要人「講大聲一點」，或是一直說「你說什麼，我沒聽清楚，再講一次！」

呂宜興表示，如果把ＭＰ３的聲音放出來，在正常環境中其實影響很小，但因為它貼近耳朵，耳殼會把聲音放大，動輒達到７０、８０分貝以上，若是環境中的背景聲音大，例如在人多吵雜的地方，ＭＰ３必須轉更大聲才聽得清楚，這時分貝數就更驚人，可能超過１００分貝。

一般來說，只要聽１小時ＭＰ３，耳朵已經非常疲勞。呂宜興建議ＭＰ３一族，每聽１小時至少要休息１０分鐘，以免耳朵長時間處在極大壓力中，造成暫時性失聰，甚至聽力永久喪失。

資料來源：台視文化公司出版
常春月刊２００７年５月號　
文：小珮
諮詢：呂宜興（台北馬偕紀念醫院耳鼻喉科主治醫師）

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