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篇名: 自我檢視腎臟的祕訣
作者: ★☆天涯浪子☆★	日期: 2008.02.22　　天氣: 　心情:

腎臟位於後腹腔腰椎兩側，形狀像蠶豆，成年人腎臟的重量約一百五十公克，其功能包括：

廢物的排泄--人體吃進身體內的蛋白質（雞蛋、牛奶、肉類等）分解代謝所產生的廢物，如肌酸酐、尿酸、磷酸鹽等均需由腎臟排泄。

重要物質保存--如葡萄糖、胺基酸、重碳酸鹽、蛋白質等，此乃正常人體所需之要素，腎臟負責將它們重新吸收回人體，不讓其流失。

水分和電解質的平衡--人體主要的電解質，如納、鉀、氯的數量要保持恆定，腎臟就扮演著選擇性吸收或排泄的功能。身體水分不足時，腎臟就盡可能留住水分不排尿；當水分過多時，腎臟就藉由尿液排出體外以維持正常的水分。

荷爾蒙的產生及血壓的調節--若腎臟功能衰竭而紅血球生成素產生減少，就會導致貧血。另外腎臟還可以分泌腎素（Renin）來調整血壓的高低，當血壓過低時，腎素就會分泌出來，進而活化血管收縮素以維持正常的血壓。

酸鹼平衡--人體正常血液的酸鹼值PH：7.4，當血液酸度升高時（酸中毒），重碳酸鹽離子就經由腎臟重吸收，氫離子（酸性離子）排泄會增加，以維持正常人體的酸鹼值。

台東基督教醫院內科醫師馬堅毅指出在初期腎功能喪失不多時，病患本身不會有任何不適，甚至抽血檢驗腎功能（肌酸酐）也不見得有異常，因此早期發現腎臟的疾病可藉由尿液檢查。如果小便有泡沫且久久不能散去，尿液常規證實有蛋白尿時即可診斷腎臟疾病，除了蛋白尿外，常見腎臟疾病的症狀有：

水腫--以下肢、眼瞼水腫為主，甚至全身浮腫也有可能，體重在短時間內急遽增加，小便量可能會減少。

高血壓--百分之三十的早期腎功能衰竭的病人有高血壓的症狀，所以高血壓的病人一定要檢查腎功能及蛋白尿以排除腎性高血壓。

貧血--腎功能衰退至正常的三分之一時，輕度貧血就會出現，若衰退至正常的四分之一時，嚴重貧血即可導致食慾不振、疲倦、無力等症狀。

疲倦--大多數疲倦的病人都以為是肝臟機能不佳而求診肝膽腸胃科，經過肝臟超音波、胃鏡、大腸鏡、抽血檢驗肝指數均正常，最後才診斷是慢性腎衰竭、貧血而轉診至腎臟內科醫師。

總之，慢性腎衰竭的症狀千奇百怪，但民眾可以記住一口訣：泡（蛋白尿）、水（水腫）、高（高血壓）、屏（貧血）、見（倦，疲倦），亦即「泡水高屏見」，就可以掌握腎臟是否出了問題，以期盡早診斷和治療。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4258

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