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篇名:
健檢結果正常 不等於完全健康
作者:
★☆天涯浪子☆★
日期: 2007.10.11 天氣:
心情:
檢查結果正常,是否以後就可以安枕無憂?台大醫院老年醫學部醫生呂奕樞表示,檢查正常不表示完全健康,一些疾病發病較急或無法早期偵測檢查。例如:即使再檢查時肺部X光片完全正常,有可能於數個月後患上肺部。
檢查結果平安無事,下次應何時再檢查?視健康紀錄、家庭病歷及檢驗結果而定。高血壓篩檢,兩手皆量,以血壓較高隻手的血壓為準,追蹤此手之血壓。
糖尿病篩檢,對高血壓與高血脂病患每三年篩檢糖尿病一次,而家庭史或肥胖者可考慮篩檢血糖。
高血脂篩檢,至少每五年篩檢一次血脂異常疾病,篩檢包括:總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、三酸甘油脂。
腹主動脈瘤篩檢,對曾經抽煙且年齡介於65至75歲之間的男性以超音波篩檢一次。
骨質疏鬆症檢查,骨質密度檢查:包含>65歳婦女與>60歳骨質疏鬆性骨折之高危險群婦女,兩次檢查間隔至少二年。
癌症篩檢,預期存活時間少於五年,效益較不顯著,如:嚴重鬱血性心衰竭、糖尿病合併長期併發症、嚴重慢性阻塞性肺炎、中度至重度失智症、持續性失能2年以上、癌症末期等。
乳癌篩檢,台灣女性癌症中死亡率第4位(民國94年),篩檢:40歲以上女性1~2年一次乳房攝影至85歳,醫師觸診可同時執行或不執行,可考慮教導女性施行乳房自我檢查。
子宮頸癌篩檢,台灣女性癌症中死亡率第5位(民國94年),篩檢:每1~3年一次子宮頸抹片檢查至少到70歳,對從未接受抹片檢查者不論年齡多少,至少需間隔1年接受兩次抹片,且皆為正常結果。
大腸直腸癌篩檢,台灣癌症中死亡率第3位(民國94年),篩檢:50歲後每年糞便潛血一次,並作下列其中一項,且每5年一次乙狀結腸鏡、每5~10年一次下消化道攝影、每10年一次大腸鏡。
肝癌篩檢,台灣癌症中死亡率第2位(民國94年),方法:甲型胎兒蛋白、腹部超音波;對象B型肝炎及C型肝炎帶原者、肝硬化;頻率:一般每6~12個月篩檢一次,某些情況會每3~6個月篩檢一次。
前列腺癌篩檢,很多前列腺癌沒有症狀且前列腺癌常非患者最終死因,50歳以上男性若預期可再活10年以上可考慮每年以肛門與前列腺特易抗原篩檢一次。
其它疾病的篩檢不建議規則篩檢的疾病,包含膀胱癌、卵巢癌、睪丸癌、胰臟癌等;無充分證據支持或反對規則篩檢的疾病__肺癌、口腔癌、皮膚癌、甲狀腺疾病等以及失智症、自殺、冠狀動脈心臟病的高危險群等。
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