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篇名:
電腦一族 甩掉[麻麻手]
作者:
✿ღ小野貓ღ✿
日期: 2013.08.15 天氣:
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電腦一族甩掉「麻麻手」
很多人都有「麻麻」的困惱，身體某部位突然有麻木感，雖然不像疼痛一樣讓人立即不適，但是「麻麻」的感覺也是身體不可忽視的警訊。
麻感來自於神經受到壓迫，若沒警覺，讓壓迫現象漸形嚴重，可能造成神經永久性傷害。
麻麻可能是日常生活或是工作造成的，這問題還真是惱人，尤其手部麻麻的最令人頭大，除了影響日常生活，手麻也將造成工作的效率下降。手麻很常見，從麻感出現部位，可以區分不同的形成原因。
把手分成手掌心及手背，掌心的麻感來自尺神經及正中神經受到壓迫。
尺神經就是有時手肘撞倒物品時，會突然感到一陣麻的那條神經，它容易受到壓迫的地方有兩處（圖一）。第一個地方是手肘內側肘隧道，趴在桌上午睡或是電腦族將手肘置放在桌緣，都容易在肘隧道處壓迫到尺神經。
第二個地方在手掌內側靠近手腕部位，尺神經在此通過兩塊掌骨所構成的蓋氏隧道，由於通道狹窄，一旦發炎或是壓力增加，就會直接壓迫尺神經。尺神經掌管小指及一半無名指的感覺，因此被壓迫會出現這兩指掌面的麻感（圖二）。
正中神經通過手腕正中心的腕隧道後，進入手掌（圖三），腕隧道中通過的組織包括多條控制手腕及指頭彎曲的肌腱及血管。因此，狹窄隧道中只要有組織發炎，就會影響其他組織，尤其是對壓力變化很敏感的神經。
正中神經一旦受壓迫後，就會出現手掌、拇指、食指、中指及一半無名指的麻感（圖四）。神經長時間受到嚴重壓迫，還會造成大拇指下魚際肌萎縮，及手掌抓握無力。
支配手臂及手掌背面肌肉動作及感覺的橈神經，分布在手臂及手部背面。這條神經除了易因上臂過久壓迫造成麻痺，形成手腕抬不起來的垂手姿勢外，還容易在通過手肘背面的橈隧道時受到壓迫（圖五）。橈神經受到壓迫會造成小指、無名指、中指及手部的背面麻感（圖六）。
手部麻感相當常見，民眾通常只知道手麻麻的，卻不知道原因及傷害。若能仔細區分手麻出現的部位，將能有效提供醫師做出正確診斷，並能對症治療，擺脫麻麻手！
手麻是怎麼回事？您是否半夜醒來手掌和手指麻木，手腕彎曲久了有麻麻刺刺的感覺，或是騎機車半途必須停下來甩甩手？這種情形很可能就是「手腕隧道症」。
許多人因為手麻困擾了很多年，但是卻錯誤的認為是「循環不良」或「血路不通」而沒有得到正確的醫療，症狀當然會持續經年而無法改善了。
手腕隧道症是很常見的毛病，它的病因是手腕的正中神經受到壓迫。
手腕與手掌之間有一個由韌帶形成的通道稱為「手腕隧道」，其內部有正中神經及多條屈指肌腱通過，因此「隧道」內十分擁擠。
若手腕隧道的結構較為窄小，或是手腕部使用不當，造成隧道內的肌腱互相擠壓，使得正中神經受到壓迫性傷害，就會出現手麻的症狀。
所以家庭主婦、孕婦、過度使用手腕工作者，如打字員、鍵盤操作者、廚師、木匠等都比較容易發生手腕隧道症。
另外，女性患者的比例多於男性，可能是女性手腕結構較為纖細之故。
手腕隧道症的診斷由病史和臨床症狀就很容易判斷，典型的麻木範圍包括了拇指、食指、中指和無名指的一半，但是也有患者不很清楚麻木的部位。
嚴重的患者除了手麻逐漸加重之外，在大拇指與手掌間的肌肉可能萎縮，手指也會較為乏力。
簡單的測試方法，可使兩手掌向內使腕部彎曲一分鐘以上，若出現手麻就可能是手腕隧道症。
正確的診斷方式可利用神經傳導儀器測試，若發現正中神經在手腕部的傳導減慢就可以確定診斷。
治療的方式包括了：
使用腕部護架，避免手腕的不當運動，多休息，也許對輕微的患者能改善。
口服藥物通常療效不佳。
注射少量類固醇於手腕隧道內通常都能緩解症狀。
若上述方式治療無效，或是肌肉已經萎縮，手部功能出現障礙時就應該接受手術治療，
手術方式為手腕橫韌帶切開減壓術，使正中神經的壓迫獲得緩解。
一般來說，手術的治療效果十分良好。
手腕隧道症必須和頸椎神經根壓迫（如：頸椎骨刺或椎間盤凸出）區分清楚，
因為兩者的治療方式完全不同。
若診斷錯誤，治療必定是無效的。
兩者鑑別的方法可依照臨床症狀，理學檢查，頸椎X光片和神經傳導檢查來獲得正確的診斷。
總之，有手麻的症狀，必須考慮到手腕隧道症的可能，這是一種十分常見，也是可以治癒的疾病。
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