男性更年期通常從四十到五十五歲之間開始。有些人可能在三十歲就發生，也有人會到了六十多歲才有症狀。如果發生男性更年期，一般的過程可能會延續五到十五年。由於男性不存在有女性「停經」開始的信號，症狀也不若女性明顯，因此臨床上，可能不易確定其發生及過程。

    一般來說，男性更年期的發生比女性晚10年左右。不同的男性在更年期時也有不一樣的表現。有些男性發生荷爾蒙下降的現象，但是卻沒有明顯的更年期症狀；也有人出現了惱人的男性更年期困擾，但是仍然保有正常分泌的雄性激素。大約有30%的40至70歲的男性會出現更年期的臨床症狀。 

莫利博士設計一份簡單的問卷，作為睪固酮不足的篩檢：

1. 你的性慾是否降低？ 2. 你是否感到缺乏活力？ 3. 你是否察覺有體力不足，同時也有耐力不足？ 4. 你的身高有否減少？ 5. 你是否發現自己「享受生活」的感受不如從前？ 6. 你是否感到沮喪，同時(或者)脾氣變壞？ 7. 你勃起時的硬度是否無法與過去同日而語？ 8. 你是否發現最近運動時，體力變差很多？ 9. 你是否在吃完晚餐後就感到昏昏欲睡？ 10. 你是否發現最近工作績效每下愈況？

      如果問項1 或 7 回答「是」，而且(或是)有任何三個問項回答「是」，建議 
應該接受進一步的檢查是否有睪固酮缺乏的情形，以及澄清是否有男性更年期症狀的發生。

如何改善男性更年期的症狀？

1. 首先，應該明瞭男性更年期的意義：

    宣告男人前半段生命的結束，同時，進入另一個生活的開始。就像是登山，從一座青春期與壯年期的山頭走下來，調整好體能狀態及做好心理準備，繼續攀上另一座人生的山峰。

2. 在生活上作必要的改變。

    保持適度的運動及健康的飲食，研究顯示，運動可以增加睪固酮，食物中的抗氧化劑成分、不飽和脂肪酸可以幫助男性緩解更年期的不適症狀。戒煙、減少飲酒可以減少對睪丸的傷害。作好壓力調節、和另一半維持良好的溝通，保持親密的關係，內在的內分泌系統就會有效且自然的作用。

3. 針對更年期中出現的不同症狀，給予妥善的治療。

     就情緒、心理感受、睡眠障礙方面，可以尋求精神科醫師的幫忙，必要時接受有效的藥物治療；對於男性本人及家人(特別是妻子)，心理支持或是認知行為治療也是重要的策略。研究顯示，某些抗憂鬱劑可以改善情緒症狀、熱潮紅及盜汗，同時不會產生對於性功能抑制的副作用。

4. 最後，可以考慮補充男性荷爾蒙的治療。     然而在補充荷爾蒙之前，必須先經過完整的檢查，例如是否有過睪丸炎、腮腺炎、輸精管結紮，心臟血管的功能，攝護腺特異抗原檢查(Prostate Specific Antigen，PSA)，肝、腎功能，血脂肪及血糖，最重要的，睪固酮的檢驗；除此之外，也必須進行生活方式和壓力因應方式的評估，以及酒精的影響。     莫利博士認為荷爾蒙的補充應該是著重在「經由升高睪固酮之後，產生更好的動機與心理準備，而能正向的面對男性更年期」。

本文轉載自http://www1.cgmh.org.tw/intr/intr2/c3360/E_Chen(Man2).html

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