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篇名:
7成躁鬱症 誤診為憂鬱症~轉
作者:
水瓶靈~Faceboo見
日期: 2008.06.08 天氣:
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憂鬱症被稱為世紀三大疾病之一,然而憂鬱症的高盛行卻導致躁鬱症被忽略,精神科醫師指出,根據統計,高達七成的躁鬱症患者被誤判為憂鬱症,導致用藥的錯誤,誘發躁症發作,病患更絕望的認為自己的病永遠治不好。
躁鬱症在國內的盛行率約0.5%,也就是每1000人中有5人罹患躁鬱症,台北榮總精神部主治醫師周元華指出,當病患求診時,表達「心情不好」,往往就會被當作憂鬱症治療,結果引發了潛在的焦慮症。
周元華引用美國研究資料發現,躁鬱症遭到誤診的發生率為69%,當病患告訴醫師他出現沮喪、焦慮、精神分裂、反社會人格、物質濫用等症狀,醫師通常就會認定該病患是憂鬱症。
周元華說,治療憂鬱症必須使用抗焦慮用藥,而躁鬱症的治療藥物則是要平撫病患情緒,以憂鬱藥物治療,不僅無法把病患治好,讓病患感覺到無望,甚至會誘發躁症的發作。
追蹤61個最初被診斷為單純精神病的病患,且病患對藥物的反應不佳者,其中21個人陸續出現躁鬱症,一年內,35個病人也開始出現躁鬱症。顯示醫師一開始的診斷並不正確,一直將躁鬱症當作憂鬱症治療。
精神科領域長期忽略躁鬱症,周元華指出,憂鬱症的自殺率約15%,而躁鬱症病患的自殺率高達29%,幾乎是憂鬱症的二倍,他懷疑,很多被視為憂鬱自殺的病患,可能根本是躁鬱患者,卻沒有得到適當的治療。
周元華說,一時的鬱症,可能只是躁鬱症的前奏曲,只要病患曾經發生過躁症或輕躁症,出現憂鬱症狀,就要高度懷疑病患為躁鬱症病患。
目前治療憂鬱症的藥物為血清素回收阻斷劑,提振病患低落的情緒,而躁鬱症藥物多種受體阻斷劑 (olanzapine)則有可讓病患平撫躁動,且健保均有給付。
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